中风风险评估的必要性和意义

1. 哪些人需要进行中风风险评估?

    通常具有高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常、肥胖、颈动脉狭窄或中风家族史等危险因素者中风的风险有不同程度升高,他们是中风的易患人群。研究发现,其中大约有三分之一的易患人群存在明显的血流动力学损害,中风的风险明显升高,是中风高危人群。此外,随着年龄增长,脑血流动力学损害的比例逐渐升高。美国的中风预防指南建议,具有一项或以上中风危险因素者均应进行中风风险评估。

 

2. 为什么要进行首发中风风险评估?

    通过风险评估提前预知首发中风的风险,对于中风预防具有重要意义。首先,从人群中提前识别出那些高风险的个体,可及时采取有效的预防措施,阻止中风事件的发生;其次,在预防的过程中,进行动态风险评估,可以观察中风风险的变化,了解预防措施的效果;此外,风险评估还可以指导采用什么样的预防措施和药物,是否采取进一步的检查。

 

3. 哪些体检项目有助于中风风险评估?

    对于45岁以上的中老年人而言,心脑血管病检查是体检的重要内容,对预防中风有重要意义。体检的项目主要包括如下内容:①测量血压、身高、体重,了解有无高血压和是否超重;②脑血管的无创伤检查,如颈动脉B超,脑血管功能检测,了解有无颈动脉粥样硬化,脑血管功能指标是否异常;③心电图、心脏B超,了解有无心律失常和心肌缺血等。④血液化验:血常规、血糖、血脂、血液流变学、肝肾功能等,了解是否有血脂、血糖异常以及其它异常情况。⑤对于已经发生过中风或小中风的病人,必要时行头颅CT、MRI检查。

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