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研究历程

    上海市脑血管病防治研究所致力于脑卒中高危人群筛查与干预管理方案的研究,经历了军队"七五"攻关、国家"八五"攻关、国家"十五"攻关、国家"十一五"支撑、国家"十二五"支撑、国家自然科学基金、上海市政府重大专项、上海市科委重大项目以及一系列上海市科技发展基金的研究,在中风预警手段及高危人群重点预防领域取得了重要的研究成果。

 

全国581万人群大规模脑血管病流行病学调查

1986-1990年

    在军队"七五"攻关课题的资助下,成立全国脑血管病流行病学调查协作组,在全国开展大规模脑血管病流行病学调查,对581万抽样人群进行脑血管病流行病学调查,首次获得我国脑卒中流行病学调查宝贵资料,掌握了我国脑卒中流行趋势与分布特征,填补了我国脑血管病流行病学的空白。


脑卒中危险因素及高危人群预防策略研究

1、国家"八五"科技攻关系列课题研究

1991-1998年

    相继获得国家"八五"攻关、国家自然科学基金、多项上海市科委科技发展基金的资助,在研究我国脑卒中的危险因素,探索高发区、低发区脑卒中危险因素的差异的同时,课题组提出了"重点人群重点预防"的脑卒中一级预防策略,积极探索脑卒中高危人群早期筛查手段和预防药物。在大样本、前瞻性人群研究的基础上,建立了以脑血流动力学检测为主的脑卒中预警手段和高危人群干预管理方案,并成功研制、开发出脑卒中防治复方中药"脑安胶囊",初步建立了"脑卒中高危人群筛查与干预管理"一级预防方案。


2、上海市南汇区70万人群中风预防试点研究

1999年-2001年

    在上海市政府重大专项研究基金和上海市科技发展基金的资助下,在上海市南汇70万人群中建立了中风高危人群预防试点,实施脑卒中高危人群筛查与重点干预方案。经过广泛的筛查与高危人群重点干预管理,使南汇区的脑卒中发病率和死亡率显著下降,初步验证了"脑卒中高危人群筛查与干预管理"方案的预防效果和可行性。


项目成果深入研究

1、上海市科委重大项目:多中心随机对照试验

2003年

    上海市科委设立"脑卒中预防与诊治"重大项目,上海市脑血管病防治研究所联合复旦大学华山医院、中山医院和公共卫生学院承担"脑卒中危险度评估和一级预防研究"研究项目,在上海地区组织多中心协作研究,进一步验证"脑卒中高危人群筛查与干预管理方案"的实施效果,发现针对高危个体采取以脑安胶囊为重点干预药物的综合预防方案的效果和安全性均优于阿司匹林,这一成果已经成为脑卒中一级预防的循证依据。


2、国家"十五"科技攻关课题:脑卒中预警手段扩展性研究

2004年

    为了深入研究与验证脑血流动力学检测预警卒中的科学性与可行性,国家科技部和卫生部在国家"十五"滚动课题中联合立项,开展"脑卒中高危人群筛检全国多中心扩展性试验。经过北京、上海、福州、唐山等4个地区、5个中心的联合攻关,进一步验证了脑血流动力学检测预警卒中的科学性、可行性和预警效能,证实以脑血流动力学积分预警卒中,能使80%以上的卒中事件提前预警。


3、国家"十一五"科技支撑课题:脑卒中预防与控制适宜技术研究

2006-2010年

    国家"十一五"科技支撑项目开展"社区脑卒中预防与控制适宜技术研究",本所的研究成果以脑血流动力学积分值预警卒中风险的手段和高危个体干预管理方案被遴选为社区脑卒中预防与控制的适宜技术,进行多中心研究与验证。研究结果证实,以脑血流动力学检测筛选脑卒中高危人群,针对高危人群实施综合干预管理方案,能使脑卒中的发病风险降低45%。


4、国家"十二五"科技支撑课题:示范社区脑卒中高危人群筛查与干预管理技术研究

2011年

    国家"十二五"科技支撑项目开展"示范社区脑卒中高危人群早期筛查与干预技术研究",本所的研究成果以脑血流动力学积分值预警卒中风险的手段和高危个体干预管理方案再次被遴选为示范社区脑卒中高危人群筛查和干预管理的关键技术,进行多中心研究与验证。与此同时,受国家脑防办委托,我所牵头组织国家"十二五"科技支撑扩展性研究项目"脑卒中高危个体筛查与干预管理扩展性研究",在全国各大医院建立脑卒中预防协作点,探索我国脑卒中一级预防的临床预防路径。


发展前景

    脑卒中卒中是严重威胁中老年人健康的疾病,我国脑卒中死亡率已经跃居单病种死因首位,脑卒中预防是全球共同关注的重大健康问题。针对各种危险因素进行治疗和控制,现在已经有明确的指南和具体的建议,然而,针对高危人群进行重点预防,目前国内外尚缺乏高效、可行的方案。我所针对脑卒中高危人群筛查与干预管理一级预防方案进行了长期探索,在大样本人群前瞻性研究的基础上,建立了以脑血流动力学检测为主的早期筛查手段和高危人群综合干预管理方案,预防方案的科学性和可行性经过了国家科技攻关、科技支撑、自然科学基金及上海市政府、市科委多项重大课题的验证。随着研究工作的不断深入和研究成果的推广应用,我所开展的脑卒中高危人群筛查与干预管理项目将在脑卒中一级预防中发挥重要作用。

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