中风的早期识别与转运

1. 为什么中风发病后要尽早转运?

    在中风事件中,大约70%为缺血性中风,即脑梗死。缺血性中风是由于血栓堵塞脑血管而导致脑组织缺血,长时间缺血会造成脑组织不可逆转的坏死。然而,新鲜的血栓是可以通过药物将其溶解,使脑血管再通,挽救哪些濒临死亡的脑细胞,可以明显降低死亡的风险和残疾的程度。但溶栓治疗是有明显时限的,最佳的溶栓是在发病后3小时内,在发病后4.5小时内溶栓都能取得较好的效果,最晚不能超过6个小时。中风发病后应争取1个小时内到达医院,因为在院内还需要进行CT等检查进行诊断。因此,一旦判定为中风发病,应尽快直接转运到能够做溶栓治疗的大医院进行治疗。


2. 中风发病早期有哪些表现?

    了解中风发病的早期症状,对于早期识别中风具有重要意义。尽管发病后个体间的症状存在一定的差异,但绝大多数中风病人发病早期均有如下特征:①突然出现面部、上肢、下肢麻木或无力,特别是位于肢体一侧。可以是整个身体一侧,或单个上肢或下肢;②突然出现的说话或理解困难,如表达理解困难或言语含糊不清;③突然出现的单或双眼视觉障碍;④突然或持续存在的眩晕;突然行走困难、步态笨拙,平衡或协调困难,如站立或行走时不稳,上肢或下肢不协调。


3. 判定中风早期发病的简易方法

    (1)面部下垂(令病人示齿或微笑):两侧面部运动对称为正常,一侧面部运动不如另一侧为异常;

    (2)上肢无力(令病人闭眼,双上肢伸出10秒):两上肢运动一致或无移动为正常,一侧上肢无移动,另一侧下落为异常;

    (3)言语异常(令病人说“你不能教一只老狗新戏法”):用词正确,发音不含糊为正常,用词错误,发音含糊或不能讲为异常。

    当病人出现上述症状之一,均强烈提示中风,应立即呼救并转运至医院进行救治。


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